Peri-operatieve myocardschade na EVAR: vaker en ernstiger dan gedacht

Een retrospectieve Nederlandse studie onderzocht de incidentie en impact van peri-operatieve myocard schade na een infrarenale EVAR. Tussen 2012 en 2022 werden 318 patiënten geïncludeerd met een mediane follow-up van 43 maanden.

🔎 Resultaten:
Perioperatieve myocard schade kwam voor bij 11,9% van de patiënten (gedefinieerd als ΔhsTnT ≥ 14 ng/L zonder klinische ischemie).
6-jaars mortaliteit: 42,1% bij PMI vs. 23,6% zonder PMI (aHR 2,11; 95% CI 1,13–3,92; p = .019).
Onafhankelijke voorspellers van mortaliteit: leeftijd (aHR 1,06 per jaar) en ASA-score (aHR 1,82).
Statinetherapie beschermend (aHR 0,40; 95% CI 0,25–0,65).
Ook de omvang van troponinestijging (ΔhsTnT) correleerde met hogere mortaliteit (aHR 1,016 per ng/L).

👉 Concluderend: Asymptomatische myocard schade komt relatief frequent voor na een EVAR procedure en voorspelt een lagere langer termijnoverleving. RhsTnT-monitoring kan waardevol zijn om patiënten te identificeren die baat hebben bij cardiale monitoring.

Lees hier het volledige artikel.