Motor Evoked Potential (MEP) monitoring is een onmisbaar instrument bij open TAAA chirurgie.
💡Het evalueren van de nauwkeurigheid en het klinische nut van MEP-monitoring bij het voorspellen en voorkomen van SCI tijdens open TAAA chirurgie.
🛠️ Retrospectief onderzoek analyseerde 464 patiënten die een electieve TAAA ondergingen tussen 2000-2024.
🔮 Significante MEP-veranderingen traden op bij 23.3%(108/464) van de patiënten. Bij 91.7% werd herstel bereikt door peroperatief de perfusie te verbeteren.
🔮 9 patiënten zonder MEP herstel, ontwikkelde acute paraplegie.
🔮 Geen enkele patiënt van de 356 patiënten met stabiele MEPs, ontwikkelde acute SCI, 18 patiënten echter ontwikkelde uitgestelde paraplegie wat was geassocieerd met postoperatieve hemodynamische instabiliteit.
🔮 De afwezigheid van MEP signalen aan het eind van de procedure, blijkt een 100% nauwkeurige voorspeller voor acute SCI (sensitiviteit en specificiteit 100%)
‼️MEP-monitoring is een uitstekende methode voor het detecteren van acute peri-operatieve SCI en heeft invloed op de besluitvorming peroperatief. Hoewel MEP-monitoring een positief effect heeft op acute SCI, blijft vertraagde SCI een factor die vaak pas na de operatie ontstaat en niet door MEP-metingen alleen kan worden opgevangen.
Lees hier het hele artikel.